Angina

Angina, znana również jako ostre zapalenie gardła i migdałków, to powszechnie występująca choroba, która może wywołać wiele nieprzyjemnych objawów i powikłań. W tym obszernym artykule omówimy wszystko to, co musisz wiedzieć na temat anginy, włączając w to jej leczenie, objawy, możliwe powikłania i metody diagnostyki.

Czym jest angina?

Angina to ostre zapalenie migdałków i gardła, które najczęściej wywołują wirusy, takie jak wirusy przeziębienia. Może jednak być również spowodowana bakteriami, głównie paciorkowcami. Choroba ta charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej gardła i migdałków podniebiennych.

Przyczyny anginy - co powoduje anginę i jak jej uniknąć?

Angina jest spowodowana infekcją błony śluzowej gardła i migdałków podniebiennych. Główne przyczyny anginy to:

1. Wirusy
   Wirusy, takie jak koronawirusy i rinowirusy, są częstą przyczyną anginy wirusowej. Infekcje wirusowe zazwyczaj nie wymagają antybiotyków.

2. Bakterie
   Najczęstszą bakteryjną przyczyną anginy są paciorkowce. Bakterie te wywołują anginę paciorkowcową, która wymaga leczenia antybiotykami. W mniejszym stopniu za powstawanie anginy odpowiadać mogą bakterie takie Fusobacterium necrophorum (pałeczka), Arcanobacterium haemolyticum (pałeczka), rzadziej paciorkowce grupy C i G.

Profilaktyka anginy jest istotnym krokiem w zapobieganiu tej bolesnej chorobie gardła. Istnieje wiele działań, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania. Po pierwsze, utrzymanie higieny jamy ustnej jest kluczowe.

Kolejnym ważnym aspektem jest unikanie kontaktu z osobami, które chorują na anginę. Angina jest chorobą zakaźną, dlatego bliski kontakt z chorym może zwiększyć ryzyko zarażenia. Ważne jest, aby unikać współdzielenia sztućców, kubków oraz innych przedmiotów osobistych z osobami, które mogą być zarażone.

Wzmocnienie swojego układu odpornościowego to kluczowy element profilaktyki. Dlatego warto zadbać o zdrową i zrównoważoną dietę, bogatą w witaminy i minerały. Regularna aktywność fizyczna również wpływa na ogólną odporność organizmu. Są to wskazówki szczególnie ważne w okresie jesiennym i zimowym.

Unikanie palenia papierosów i wdychania drażniących substancji jest nie tylko korzystne dla płuc, ale także dla zdrowia gardła. Dym papierosowy może drażnić błonę śluzową gardła, co może stworzyć sprzyjające warunki dla infekcji.
Ważne jest także dbanie o higienę rąk. Częste mycie rąk wodą i mydłem, zwłaszcza po kontakcie z osobami chorymi lub przed posiłkami, pomaga eliminować potencjalne źródła infekcji.

Rodzaje anginy

Istnieje kilka różnych rodzajów anginy, w zależności od przyjmowanego podziału choroby. Podstawowe rodzaje anginy to te, które wyszczególnia się na podstawie przyczyny choroby:

1. Angina Wirusowa
   Angina wirusowa jest najczęstszą formą tej choroby. Wywołują ją różne wirusy, takie jak wirusy przeziębienia czy wirusy paragrypy. Leczenie anginy wirusowej jest głównie objawowe.
2. Angina Paciorkowcowa
   Angina paciorkowcowa, zwana także anginą bakteryjną, jest wywoływana przez bakterie paciorkowca. Jest to forma anginy, która wymaga leczenia antybiotykami.

Podział anginy uwzględnia także rozpoznawanie choroby na podstawie miejsca zakażenia. W takim przypadku mówi się o:

• Anginie migdałka językowego - angina migdałka językowego to rzadka forma anginy, która dotyczy migdałka językowego. Migdałek językowy to małe skupisko tkanki limfatycznej znajdujące się na tylnym końcu języka. Objawy tej anginy mogą obejmować ból języka, trudności w połykaniu, ból gardła, gorączkę oraz obrzęk migdałka językowego. Chociaż jest to rzadka forma anginy, może być bardzo bolesna.
• Anginie migdałka podniebiennego - angina migdałka podniebiennego to jedna z najczęstszych postaci anginy. W tej formie infekcja obejmuje migdałki podniebienne, które znajdują się po obu stronach tylnej części gardła. Objawy anginy migdałka podniebiennego to ból gardła promieniujący w kierunku uszu, trudności w połykaniu, gorączka, ból głowy i ogólne osłabienie organizmu. W przypadku anginy bakteryjnej konieczne może być stosowanie antybiotyków.
• Anginie migdałka gardłowego - angina migdałka gardłowego to kolejny rodzaj anginy, w którym infekcja koncentruje się na migdałkach gardłowych. Migdałki te znajdują się na ścianach gardła, tuż za migdałkami podniebiennymi. Objawy anginy migdałka gardłowego mogą obejmować ból gardła, trudności w połykaniu, gorączkę, obrzęk migdałków gardłowych oraz uczucie zatkanego gardła.

Charakterystyczne objawy anginy

Angina manifestuje się różnymi objawami. Ogólne, dotyczące każdego rodzaju tej choroby, mogą obejmować:

1. Ból gardła i jego nadmierna wrażliwość
   Jednym z najbardziej dokuczliwych objawów anginy jest ból gardła. Może być on ostry i utrudniać połykanie. W niektórych przypadkach ból ten może promieniować do ucha.
2. Gorączka
   Wirusowe i bakteryjne formy anginy mogą powodować gorączkę. W przypadku anginy paciorkowcowej gorączka często jest wyższa niż w przypadku anginy wirusowej. Gorączka może być jednym z pierwszych objawów anginy.
3. Nalot na błonie śluzowej gardła
   U pacjentów z anginą często można zaobserwować biały lub żółty nalot na błonie śluzowej gardła. Nalot ten może być spowodowany przez obecność bakterii lub martwych komórek odpornościowych.
4. Żółty lub biały nalot na migdałkach
   W przypadku anginy bakteryjnej migdałki podniebienne mogą się stanowczo powiększyć i pokryć ropnym nalotem. Ropne zapalenie migdałków jest poważnym objawem i może wymagać pilnej interwencji medycznej.
5. Kłopoty z przełykaniem śliny, jedzenia
6. Przykry zapach z ust

Wyróżnia się także szereg symptomów specyficznych dla konkretnych rodzajów anginy. Na przykład angina migdałka gardłowego koresponduje z objawami takimi jak utrata apetytu, niedrożność i nieżyt nosa, mocny kaszel. Z kolei angina migdałka językowego często łączy się z zaburzeniami mowy i szczękościskiem. Angina Plauta-Vincenta, kolejny specyficzny rodzaj anginy powiązany z infekcjami bakteryjnymi, wyróżnia się oprócz ogólnych objawów - uciskaniem w gardle, przykrym zapachem z ust i odynofagią.

Diagnostyka anginy

Diagnostyka anginy zazwyczaj rozpoczyna się od badania przedmiotowego pacjenta, oraz wstępnego wywiadu lekarskiego. W ten sposób możliwe jest postawienie diagnozy wstępnej, opartej między innymi o widoczne objawy. Lekarz może także przeprowadzić badania krwi, aby potwierdzić diagnozę.

Złotym standardem w badaniu tarczycy jest jednak strep test, czyli wymaz z gardła. Wymaz jest jedną z najważniejszych diagnostycznych procedur w przypadku pacjenta, u którego podejrzewa się anginę. Szybkie testy umożliwiają otrzymanie wyniku już w ciągu kilkunastu minut, jednak w innych przypadkach konieczne może być wykonanie posiewu (z gardła lub migdałków). Jeśli istnieje taka konieczność, wymaz, po pobraniu od chorego, jest wysyłany do laboratorium, a następnie badany pod mikroskopem, aby określić, czy w organizmie pacjenta obecne są bakterie paciorkowca.

Rozróżnienie między anginą wirusową a bakteryjną może być trudne na podstawie objawów, ponieważ obie formy mogą manifestować się podobnie. Dlatego istotne jest przeprowadzenie odpowiednich badań diagnostycznych w celu określenia przyczyny infekcji.

Leczenie anginy

W przypadku anginy bakteryjnej - często konieczne jest stosowanie antybiotyków, aby zwalczyć infekcję. Lekarz przepisze odpowiednią terapię, która powinna być przyjmowana przez określony czas, nawet jeśli pacjent poczuje się lepiej przed zakończeniem kuracji. Stosowanie antybiotyków jest kluczowe, aby zapobiec powikłaniom anginy, takim jak ropień migdałka czy gorączka reumatyczna.

Leczenie objawowe anginy wirusowej

W przypadku anginy wirusowej, leczenie jest głównie objawowe. Warto jednak pamiętać o tym, że większość sposobów leczenia objawowego przyniesie także ulgę tym chorym, którzy cierpią na anginę o podłożu bakteryjnym.

Ważne jest na przykład zadbanie o odpowiednią gospodarkę wodną organizmu. Pacjent powinien zadbać o regularne nawadnianie - towarzysząca anginie gorączka sprzyja odwadnianiu organizmu.

Gorączka, która w przypadku anginy może być wyjątkowo wysoka i męcząca, powinna być odpowiednio kontrolowana. Leki przeciwgorączkowe, zalecone przez lekarza, przyniosą ulgę choremu. Pomocne mogą okazać się także zimne okłady i kompresy.

Dokuczliwy ból gardła to kolejny objaw anginy. Również i w tym przypadku należy pamiętać o przyjmowaniu odpowiednich leków. Tabletki oraz płukanki nawilżające gardło, o właściwościach przeciwbólowych, z całą pewnością pomogą w lepszym zniesieniu choroby.
Jak w przypadku każdej innej infekcji - także w przypadku anginy wirusowej ważne jest to, by dać organizmowi czas na jego regenerację. Dlatego zaleca się spędzanie na odpoczynku, najlepiej w łóżku, aż pełnego wyleczenia z infekcji.

Podczas leczenia pacjent powinien unikać kontaktu z osobami, które nie są zarażone, aby uniknąć rozprzestrzeniania infekcji. Ważne jest także przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących dawkowania antybiotyków i innych leków, oraz okresu, przez który należy je przyjmować.

Angina a usunięcie migdałków

Usunięcie migdałków to chirurgiczny zabieg, w którym usuwa się migdałki podniebienne z gardła. Ten zabieg jest często rozważany w przypadku nawracających infekcji migdałków, w tym nawracającej anginy.

Jeśli pacjent cierpi na nawracającą anginę, która nie reaguje na leczenie antybiotykami lub powraca regularnie, to usunięcie migdałków może być rozważane.

Usunięcie migdałków to zabieg przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że pacjent jest śpiący podczas operacji. Chirurg usuwa migdałki za pomocą skalpela lub innych technik, np. elektrokauteryzacji. Zabieg jest krótki i trwa zazwyczaj od 30 minut do godziny. Po operacji pacjent pozostaje w szpitalu przez kilka godzin na obserwacji i może wrócić do domu tego samego dnia.

Po zabiegu mogą wystąpić bóle gardła, obrzęk i trudności w połykaniu. Pacjent powinien przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących diety i unikać ostrej, gorącej lub kwaśnej żywności. Ważne jest również unikanie palenia i kontaktu z osobami z infekcjami, aby zapobiec zakażeniu ran pooperacyjnych. Pełne wyleczenie i powrót do normalnego trybu życia zazwyczaj zajmuje około 14 dni.

Angina u dziecka

Dzieci również mogą zachorować na anginę. W przypadku dzieci objawy mogą być podobne do objawów dorosłych, ale często są łagodniejsze. Dzieci mogą doświadczać bólu gardła, kaszlu i gorączki. Mogą być drażliwe i tracić apetyt. Warto zawsze skonsultować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma charakterystyczne objawy. Lekarz przeprowadzi odpowiednie badania i zaleci właściwe leczenie.

Angina wirusowa u dzieci jest szczególnie powszechna w okresie jesienno-zimowym, gdy wirusy grypy i przeziębienia są najaktywniejsze. Dzieci często przenoszą infekcję w miejscach zbiorowych, takich jak przedszkola i szkoły, co może prowadzić do szybkiego rozprzestrzeniania się choroby.

Ostatecznie, aby zapobiec anginie wirusowej u dzieci, warto przestrzegać podstawowych zasad higieny, takich jak częste mycie rąk i unikanie kontaktu z osobami chorymi. Nauczenie ich dzieci może pomóc w unikaniu nie tylko anginy, ale również innych chorób zakaźnych.

Powikłania anginy

Nieleczona angina może prowadzić do różnych powikłań, które mogą być poważne dla zdrowia pacjenta. Najważniejsze powikłania to:

1. Ropne zapalenie zatok obocznych. Angina może prowadzić do ropnego zapalenia zatok obocznych nosa. Infekcja z gardła może rozprzestrzenić się na błonę śluzową zatok, powodując ból głowy, ból twarzy, katar, gorączkę i zatkanie nosa. Leczenie polega na antybiotykach i lekach przeciwbólowych.
2. Gorączka reumatyczna. To rzadkie, ale poważne powikłanie anginy. Gorączka reumatyczna może uszkodzić tkanki, takie jak serce, stawy, skórę i mózg. Objawy obejmują ból stawów, gorączkę reumatyczną, kłopoty z sercem, a nawet zapalenie osierdzia. Leczenie obejmuje długotrwałe antybiotyki i leczenie objawowe.
3. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. To kolejne rzadsze powikłanie anginy, związane głównie z infekcjami paciorkowcami. Objawy obejmują obrzęk, białkomocz, krew w moczu, zmęczenie, gorączkę i nadciśnienie tętnicze. Leczenie polega na obniżeniu ciśnienia krwi i kontroli objawów, choć niekiedy może być konieczna dializa.
4. Ropień okołomigdałkowy. Ropień okołomigdałkowy to powikłanie anginy, które polega na gromadzeniu się ropy w tkance okołomigdałkowej. Jest to wynik niewłaściwego leczenia lub braku leczenia anginy. Objawy obejmują silny ból gardła, trudności w połykaniu, gorączkę i obrzęk. Leczenie ropnia wymaga drenażu ropy i antybiotyków. To poważne powikłanie, które należy jak najszybciej leczyć.
5. Zapalenie ucha środkowego. Jednym z możliwych powikłań anginy jest zapalenie ucha środkowego. Infekcja z gardła może przenieść się na trąbkę słuchową i ucho środkowe. Objawy obejmują ból ucha, zaburzenia słuchu, gorączkę i ogólne złe samopoczucie. Jest to szczególnie częste powikłanie występujące u dzieci. Leczenie obejmuje antybiotyki i może wymagać drenażu.

Warto podkreślić, że uniknięcie powikłań anginy zależy od szybkiego i odpowiedniego leczenia infekcji gardła. W przypadku objawów anginy, zwłaszcza u dzieci, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, który zleci odpowiednie leczenie. Profilaktyka, taka jak kompleksowe leczenie antybiotykami w przypadku anginy bakteryjnej, może również pomóc w zapobieganiu powikłaniom.

Podsumowanie
Angina, czyli zapalenie gardła, to powszechna choroba wywoływana przez wirusy lub bakterie. Jej objawy mogą być bolesne i uciążliwe, a niewłaściwe leczenie może prowadzić do powikłań. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w przypadku podejrzenia anginy i podjąć odpowiednie kroki w celu leczenia i zapobiegania tej chorobie.